2010年2月22日 星期一

剷除第二型糖尿病 治"標"法 胃繞道手術


第二型糖尿病又稱為"後天型"糖尿病,主要是身體失去控制血糖的能力,導致血糖值過高

形成的原因來自暴飲暴食(不一定是"糖吃太多")、或不定時不定量

http://tw.myblog.yahoo.com/looka330/article?mid=22263&prev=22891&next=22075&l=f&fid=7

最近有項手術:"胃繞道手術" 被拿來治療此一病症

PS:此手術將胃分割成一大一小,大的那塊被荒廢,取小的部分直接與小腸接合

理論依據有下述兩點:

1. 以藥物搭配運動治療第二型糖尿病,僅三成左右患者糖化血色素恢復正常

2. 經過胃部充份消化之食物,使腸道內GLP-1較不活化

PS:GLP-1的活化會使胰島素分泌,而胰島素會使血糖降低

===========================================================

我相信經過醫療團隊的巧手,針對血糖不正常這點,此一療法相當成功,因為數字會說話!

但出發點真的好嗎?

上述第一點提到:"藥物搭配運動治療糖尿病成效不彰",這本來就是必然的結果!

因為第二型糖尿病肇因於飲食習慣不佳,不戒除差勁的飲食習慣,光藥物+運動是沒有多大成效的!

第二點提到:"胃部充分消化之食物,會令GLP-1作用低下"<=所以就把胃切了?!

考試答案寫錯,就把手砍了??????

如果飲食習慣正確,就不會有此問題,更何況胃有其不可取代的功能

失去大部分的胃,會產生下列狀況:

1. 維生素B12吸收困難,導致巨紅細胞性的嚴重貧血、無力、精神恍惚、嘴破...等。(須靠注射補充)

2. 鐵的吸收困難,導致缺鐵性貧血。

3. 胃的排空過快,導致小腸負擔加重。(進食時不可同時攝取液體,以防食物快速進入小腸)

4. 膽汁與胰液無法充分混合,失去胰液分解脂肪和膽鹽的乳化脂肪作用,影響脂肪吸收,導致脂肪瀉。

...

還有很多,真的寫不完,有興趣的可以請請教醫生...

該知名教學醫院最近正在向衛生署申請,希望胃繞道手術的適應症能多加一條"第二型糖尿病"

希望這項手術沒有發表論文到國外...

主張該手術的醫療團隊要不要摸著良心再多深思一下?

現在的人類是經過兩百萬年天擇的結果、是上帝認為的最佳解

這樣的最佳化成果,豈是念二十年書的腦袋就能顛覆?

R sir:原廠幾十年的研發功力,豈是你隨意上個改套就能超越?

有得必有失,想想看!

11 則留言:

  1. mm....no comment...XD
    [版主回覆02/23/2010 11:55:12]mmmmmmmmmmmmm...蛤?? XP

    回覆刪除
  2. 任何手術的確需要三思
    一些做過部分胃切除ㄉ朋友真有上述ㄉ問題在...然後也須做飲食ㄉ其他限制與注意
    [版主回覆02/25/2010 19:25:53]如果能說割就割,這器官早就在演化的路上被淘汰哩

    除非必要,真的別亂割吼...

    回覆刪除
  3. 請問要請教哪位醫師
    [版主回覆02/25/2010 19:24:07]問主張該手術的醫師、或問二房都可以...

    回覆刪除
  4. 既然你都用車界的話語, 那我也來一下~


    原來手術也有"土砲"啊...



    [版主回覆02/25/2010 19:21:29]你應該用音樂界的用語吧

    回覆刪除
  5. 感覺這種土砲手術, 就好像小狗啃完骨頭, 胃酸還沒作用, 就直接進入腸子裡, 好恐怖啊...


    話說回來, 健康文章似乎都啥讀者回覆耶~

    聽你說些有的沒有的到挺多的
    [版主回覆02/25/2010 19:20:52]所以你多來串串門子,熱鬧一下嘛

    話說...

    專業的MAXI好久不見了...

    回覆刪除
  6. 不知道現在的醫師怎麼了?
    週二帶著父親去胸腔內科門診,父親這個月來一直被右胸廓的巨痛折磨,看了三個醫師照了X光穿了鐵背還每天服止痛藥卻仍在清晨痛醒,好不容易掛到KMUH這位王牌黃副院長,他看完父親的X光片排除一些病因後…一陣靜默打算打發我們,我追問他接下來該如何處置,他不置可否的要我們定期追蹤即可並埋怨一旁陪同的護理師給他出了個難題(是護理師幫我們掛到副院長的門診),對於這樣的答案我是不滿意的,病人持續的疼痛該怎麼辦?難道就一直仰賴愈吃愈多的止痛藥?結果 黃 醫師一副被我問煩了的語氣,只好安排父親做"CT",然後對我抱怨健保政策的不當…
    健康文章不是沒人回應,是不知從何寫起啊!可惜Looka不是醫師,但常由不同的思考方向提出一套看法,我受益良多,也藉此拿來鞭策我的醫師同學們,希望他們不會成為麻痺的看診者。
    [版主回覆02/26/2010 21:47:41]如果我念醫,應該不會有這些邏輯思考產生

    可是念了電機,才發現自己比以前更熱愛醫學

    所以老美的醫學專業課程前,必須先念完四年學士,就是為了上述原因而必須如此?

    我待在電機所控制組,常常覺得這是相當狂妄的組別,自己身體都沒控制好了,還妄想控這控那...


    回覆刪除
  7. 我想這個應該是基於最基本的糖尿病控制
    就是"少量多餐"
    糖尿病的可怕不是在於尿裡會有糖份之類的
    而是血糖持續性的高於腎臟可以回收的能力....這是糖尿病的名稱由來
    但是高過這個數值..就開始會對"部分"組織造成傷害
    這個小部分也不多啦...就是是血管..神經..還有水晶體
    所以...血管新生之後...閣下的腎臟還有周邊的循環就不好了..心臟血管也不是很正常
    那神經的話..就更加重了周邊的感覺異常...也引響迷走神經...讓腸胃不順...也順便讓視網膜病變
    至於水晶體...就會脫水造成白內障...另外也容易造成急性青光眼
    至於這個手術到底有沒有實質的意義
    我只能說...對這個主治來說...最大的意義..應該是健保吧
    [版主回覆02/26/2010 21:21:33]真高興你來咧,爺爺您放假啦?

    所以才覺得不根本從飲食解決,光藥物+運動是有疏忽的

    我老姊也收了不少因糖尿病而起的眼疾,不改善飲食也真是沒法度

    爺爺您最後一句話真是說中我心中所想啊~

    回覆刪除
  8. 陳氏兄弟紙藝設計2010年2月26日 下午6:51

    真的~人體是這麼複雜~每一個功能不是藥物能取代~
    [版主回覆03/02/2010 14:23:45]的確咧,就好像喬丹太太不是隨便就能取代的說...

    回覆刪除
  9. 有人說會生病~是業障'我不迷信'但了解原理後'業障真是有那麼一回事
    人說病從口入'禍從口出~每個人隨著環境生長'體內反應狀況更大不同
    若不了解自己身體'又不了健康常識'生病時找醫生就靠運氣
    但想回來~身體某個器官發生病痛'那不是平時吃進去的東西造成的還有啥!
    就跟做人處世的道理一樣'平時常對別人惡言惡狀'或處心積慮都是算計人的壞心思
    當然早晚招來禍害~
    醫生的功力只是身體已有病灶而以其專業治標而已
    真要有健康的身體就得了解自己身體的狀況加上平時涉獵保健常識
    自己才能保護好自己的身體
    所以現在便有人提倡預防醫學
    觀念能改變自己的人生觀~人生觀能改變命運
    道理還是得自己真正體悟透徹'才能真正明瞭
    深黯其中意義自己才能醒悟'走出自己的樊籬
    若清楚明白就不會有[為什麼是我]的迷惑
     
     
    [版主回覆03/04/2010 21:31:59]其實夢姊這篇回應很值得大家思考跟反省哩

    身體、心理、人際關係真的平日就要顧好,出問題再求助都很難治本的

    晚安囉,夢姊~

    回覆刪除
  10. 骨刺 3D脊椎矯正(空間醫學)2010年3月24日 清晨6:59

    悠閒  ??對我而言 是個奢侈名詞  !!
     
    會撒嬌ㄉ女人最好命 !!高國慶醫師來訪!!
     
    [版主回覆03/26/2010 12:33:57]歡迎高醫師來訪

    只是不懂悠閒、撒嬌與本文的關連性

    回覆刪除
  11. 魯卡~
    如果糖尿病已到了必須按三餐吃藥控制血糖,且活到老吃到老...
    而因為工作的關係,飲食習慣無法正常,也沒時間規律運動。(看到這兒會不會很想罵人...)
    這樣可以考慮用胃繞道手術來解決問題嗎?
    畢竟糖尿病引發的後遺症不少啊!兩全相害取其輕,對吧?(其實這樣說,我自己也有點兒心虛,飲食及運動習慣不改善,怕也是治標不治本,暫時解決問題而已吧?!)
    另外,如果糖尿病已到了三餐都要以藥物控制的地步,就算改變飲食習慣及運動,是否有用?
    我是一粒沙~
    3Q~~
     
    [版主回覆05/15/2011 08:55:14]個人造業個人擔,除非親人,否則我們這些旁人乾著急有時反而成了黑臉

    反正資訊有轉達就好了

    飲食習慣無法正常或許可以在身上放點健康的東西,忙到沒時間出門覓食應該也能啃幾口東西吧,至少血糖不會又低過頭...

    想了千百種拒絕改變的理由,卻不試著做一點點努力,只想靠別人幫他用手術搞定

    執拗如此,不必多費心,這種徒勞無功的事情我作多了


    回覆刪除