看懂健檢數字：體脂肪正常 但 高膽固醇

前陣子被問到："為什麼膽固醇(H & L)都高，但體脂肪率卻是正常的？ "

我的回答如下：

低密度膽固醇(LDL)高，代表將三酸甘油脂從肝臟往血液送的載體多

高密度膽固醇(HDL)高，代表將三酸甘油脂從血液往肝臟送的載體多

我們攝入的營養，其中一部分被轉化為肝醣，主要儲存在肝臟與肌肉，當存量已滿，便將多餘的轉化為三酸甘油脂，送往脂肪儲存。

低密度膽固醇與高密度膽固醇就是負責運輸的載體，當營養過剩時，就需要它們的運作。

舉個例子：月初，公司才託人(LDL)把薪水(三酸甘油脂)存進你銀行戶頭(脂肪)，不到月底就被你(HDL)提領去繳這個、付那個，最後留在戶頭的總額當然也就不高了

於是

膽固醇(H & L)都高，我的推測是：該飲食習慣可能常需要將過剩的營養由肝臟送往脂肪儲存，而生活型態常需提取脂肪內的能量

有提、有存，藏量就不會高到哪裡去，體脂肪率自然表現在正常範圍。

延伸閱讀：

膽固醇和三酸甘油酯過高，但血壓過低是怎麼回事？

天秤的兩端：降了脂肪肥了肝

運動降膽固醇的能與不能

紫瓜甘脂蒸柳葉

我承認使用茄子的別稱：紫瓜、豆腐的別名：甘脂，目的是為了引人入內...

不挑食的好處，就是超市跳樓什麼，我就買什麼。

因為食量不大，如何有效率的消耗即將到期品，變成一道必須規劃的功課。

本篇因此而生

上回削的茄子一次實在吃不完，心想那就捲著小魚、豆腐、紅蘿蔔來吃吧！
http://tw.myblog.yahoo.com/looka330/article?mid=43978&prev=-1&next=43946

於是食材就是上述=.=


若與蒸大魚一樣只是包起來，好像略顯單調，不如綁個辮子！

輪流把旁邊的茄衣往中間折，因為無法預知哪種視覺效果較好，於是正反面都來擺看看。


一樣撒上辣椒、薑絲、青蔥、外加蝦仁(一樣是即將到期的特價品)、淋上醬汁 (上篇提到的醬油、米酒、糖)


蒸熟就是了！

看到一旁的咖啡了嗎？沒錯，這是早餐！就說是消耗食材嘛~今天就不煎粉漿蛋餅了...
http://tw.myblog.yahoo.com/looka330/article?mid=43946&prev=43978&next=43935



再仔細擺一下應該會很漂亮


意外的大好吃！而且方便吃！

茄衣捲著的食材大約就是1~2口，相當方便夾取。


這回降低醬油的比例 (醬油：米酒：水=1：1：1)，味道極佳，薑絲、辣椒的味道因此得以提升

茄衣薄不僅易熟，而且吸收醬汁之後，其的味道反成了襯托，相當適合不敢吃茄子的人

柳葉魚拿來做這道菜絲毫不輸上回的鱈魚！

茄衣蒸魚

好像不是很多人愛吃茄子，我自己是挺愛...

凡是被歸類為老人食物的，像是芋頭、茄子...等，我都中招

話說回來，茄子是好東西，可以淡斑、降血壓...。如果氣虛，食用份量要斟酌就是。


如果不愛吃茄子，削成薄片的做法倒是可以參考

首先，當然是用削皮刀將茄子削成片狀


再放入鱈魚，或是拿去捲絞肉什麼的也是可以


以茄衣將魚包起來，取醬油：米酒=2：1，再加少許糖下去混和的醬汁淋上

PS：建議用日式醬油比較不會死鹹

最後撒點薑絲、蔥絲、辣椒絲，以及其他配料就能下去蒸了

PS：如何將辣椒切成細絲我還不會啊...啊...啊...


之前說最近有件事讓我很怒，就是肚子餓到軟腳，可是我還在洗菜；

這次是不僅在洗菜，還在拍照...

從香菇與紅蘿蔔看得出來，我已經餓到胡亂切了~嘆

蒸多久呢？大概吃掉一顆烤地瓜的時間，不蓋你，我就是吃完一顆烤地瓜就起鍋了

因為茄子已被處理成薄片，所以真的不需要多久時間


擺盤什麼的雖不是很好看，但真的好吃！這應該會變成日後常做的一道料理。

以鐵鍋煎粉漿蛋餅如何不沾鍋

最近有件事讓我覺得很怒、另一件事讓我覺得很呆：

怒的是肚子餓到軟腳，可是我還在洗菜；

呆的是一個人吃，要洗的碗盤卻沒比較少...

不過能吃到心目中的味也算是值得。

上回提到我從粉漿蛋餅開始嘗試煮吃
http://tw.myblog.yahoo.com/looka330/article?mid=43882&prev=43935&next=43852

如果你也有這樣一個死黨，喜孜孜的送你一口5mm厚的鑄鐵鍋，那麼你就要學習跟這口重不拉基的鍋和平共處。

別說翻炒，光想拿起這口鍋把油轉勻，對我的手腕來說就頗有難度，高度懷疑它根本是賣蔥抓餅的路邊攤專用，只不過被拿來多焊一隻把手...

回到正題，鐵鍋如要不沾、好清又好用，它還需要一些準備動作才行。

回想剛開始，每次煎第一張皮都極黏鍋，我想應該是太白粉的關係

但真把麵漿調到不沾，口感就又跑了

好在過去常在早餐店外等開門，回想老闆娘在開始之前，都會先煎一片小小的餅皮，待餅皮熟透再以筷子夾著塗抹整張鐵板。

雖然不懂，但應該自有道理，於是我也先煎、再塗...接著才正式開始第一張，結果還真的完全不沾也不黏...

從此之後的作品都頗有架式


粉漿蛋餅真的很好吃，大推！


斷面


目前不急著做太複雜的料理，目標先掌握好煎、煮、炒、烤基本功，讓食材的熟度恰到好處，變花樣應該是在這之後的事了。

以工程的眼光 - 看東西方醫學

台灣具有很棒的中西醫合作條件，但就是互相之間存在許多歧見。若以工程的眼光來看，兩者都相當科學，且各有所長！

========================小故事穿插線========================

曾因工作意外導致兩指骨折，當下進醫院固定患肢、縫合傷口、打破傷風，最後醫生開了止痛藥與抗生素，便交代下周回診檢查。

這痛還算能忍；加上已經打了破傷風、而且傷口不大，如有細菌感染，我選擇先交給免疫系統，於是止痛藥與抗生素都被我擱著了。

但過去所學告訴我，如患部不快點癒合，會耽擱復健的日程，這對日後運動功能的恢復相當不利。

於是尋求信任的中醫，開了有關活血化瘀與造骨的藥。

一周後回診，醫生反覆看著X光片與病歷號碼，確認沒拿錯片子，口中喃喃地說：騙人的吧？哪有人癒合這麼快？

========================小故事到這裡========================

我喜歡以類比與數位訊號的處理來做比喻：

西醫的診察方式就像是對類比訊號做取樣：每隔一種生理特徵 (訊號處理則是每隔一段時間) 取樣一次，其中每種取樣值都應落在某個“正常範圍”，否則就代表生病。配合精密儀器的幫忙，很快就能確診。

但其中有個相當大的問題：如果異常落在取樣之外呢？

意思就像是反覆開門以確認小孩是否在書房內用功讀書，但你很難保證關門期間，小孩在房內做了什麼。

所以肝指數高，代表肝一定有問題；但肝有問題，肝指數卻不一定高，這樣的問題層出不窮，甚至引發醫療糾紛。

中醫呢？其診察的方式就像是直接處理類比訊號：

典籍 (資料庫) 記載了各種病症會引發何種病徵 (就像是訊號的波形)，醫師靠著望聞問切五法，判斷目前所見的波形與資料庫裡的哪種相符，於是能診斷出不少儀器沒察覺到的問題。

但其缺點也正如類比訊號處理的缺點，過大的資料庫讓處理時間變得緩慢(確診時間長)，但有些病症的治療卻是慢不得的。

另外，有關病症 (訊號) 的種類判定，到底與典籍中的何種病症相似程度最高？決策過程全靠人為的主觀判定，最後常導致相同病症卻有不同的診斷結果。

另外，就算醫師能熟記資料庫裡的龐大資訊量，但望聞問切都得靠醫者感官，而醫者感官是否足夠敏銳，這是檢定考試無法評量的！

且感官畢竟不是儀器，就算被評定為不合格也無法校正，這也是我認為中醫素質較為良莠不齊的原因之一。

最後再舉個例子：取傾頹的橋樑材料送驗，並不一定能檢出哪裡不合格，若一群人齊步走，其步頻正好對上橋樑的固有頻率而造成共振坍塌，這種問題很難從各元素的逐一檢驗來發現現。但反過來說，建造橋樑的各元素都必須合於規範。

由此觀之，中西醫都相當科學，但也都有其不足。如果單純依據西醫的檢測結果開立中藥方，似乎不能說是真正的“中西醫整合”。

如果中西醫之間能互相了解、化解對立，建立良好的轉診機制，而不是靠民眾自行判斷(畢竟多數民眾的專業並不在醫學領域)，相信會是一大福音。

自家製粉漿蛋餅 & 廚事習作

該來的遲早會來，愛吃鬼總會面臨自己下廚的這一天

通常起床較早，等好吃蛋餅七點開始營業實在痛苦
http://tw.myblog.yahoo.com/looka330/article?mid=35000&next=34972&l=f&fid=30&sc=1

那麼就從蛋餅開始吧！

首先取中筋麵粉與太白粉混合，網路上能到的混合比例從1：1 到4：1 都有

個人嘗試下來，3.5：1 最接近北科大旁蛋餅


加點蔥，然後邊加水邊攪拌，濃稠度大約比市售膠水再稀一點點


北科大蛋餅阿姨不只會在麵漿裡加蔥，也會加在生蛋裡，原因不明，依樣畫葫蘆就是了

另外還要加點鹽


打勻之後先備著


加點油到鍋內預熱，熱鍋完畢再將麵漿倒入


從"粉白"熟到"透白"即能翻面，翻好煎一下再掀起倒入蛋汁，接下來要煎到什麼熟度就看個人喜好了


拍照前先偷咬一口，呼啊~就是這個味(流淚)


Q 彈的口感也一致


之前愛跑逸鮮棧，除了好吃之外，還能欣賞師傅的好手藝，既然學了一點皮毛刀工，那麼就開始學習備料吧！

超市買的透抽


分解=>去內臟=>拔軟骨=>劃一刀去套膜=>再重劃一刀攤平

最後是這樣


一尾魚只要分解得宜，就變得很容易保存，一尾32元可以吃上六餐呢！


目前所有工作都只能依賴這把刃長10公分的水果刀，拿來對付魚果然很吃力

到底台北哪裡有賣刀啊？(吼)


雖然白蘿蔔有牙籤偷吃步去皮法，為了練習刀工，還是用小刀好


芋頭也是用小刀轉一圈去皮


我發現這些準備工作超有趣的啊啊啊！

看來可以持續玩下去了

自覺食量評量

標題是呼應舊文的"自覺努力量表"篇，該篇主講如何利用當下的感受來判斷心跳率，文章網址如下：
http://tw.myblog.yahoo.com/looka330/article?mid=19456

這篇談的是憑藉一些感受來判斷是否進食過量，是我個人綜合一些相關知識的推論，自覺挺好用的。

在這之前，先來談談血糖：

血液裡的葡萄糖濃度左右了我們的部分感覺，像是：血糖低會感覺飢餓、飯後升高的血糖導致飽足感與睡意、...

雖然有一說是飯後血液集中在消化器官而導致大腦缺血想睡，不過還有一個原因是腦內的Orexin A與Orexin B(合稱食慾素)的作用。

食慾素控制食慾、也影響睡意，其對於葡萄糖相當敏感，飯後上升的葡萄糖會導致食慾素被抑制、睡意升高。

以上是簡單的提要。

該如何評估進食是否過量？我用飯後的睡意來評估。

講求效率的生活導致進食過快，往往在血糖上升前吃進過多食物，待血糖升高到出現飽足感已經吃下過多熱量；

真正的七、八分飽大約是吃完的當下"雖然沒有飽足感，但也不感覺餓"，約莫20-30分鐘左右，飽足感才會出現。

所以我會放慢進食速度，盡量以"筷"就口，避免以"碗"就口，即使吃到最後一粒米亦是如此，如此便不至於囫圇吞棗。

接著：

如果吃飽出現濃濃的睡意，代表分量攝取過多(至少澱粉類吃太多)，下一餐開始循序減量，直到飯後即使想睡都只需十分鐘，然後記住那個分量。

順帶一提：如果把市售便當的飯倒入家中的吃飯碗，你會發現那個分量很驚人！

結束本篇之前，順便提一下曾經談過以澱粉為主食的國家有個惡性循環：

若攝入的澱粉(醣類)超過肌肉與肝臟的儲存量，剩餘的就被做成三酸甘油脂，利用LDL(低密度脂蛋白)將這些東西透過血液送進脂肪(造成肥胖)，

這些在血液排隊等待進入脂肪的東西多了，體檢報告就出現紅字，大約是說些血脂或膽固醇太高之類的，之後又企圖藉由多攝取富含高密度膽固醇的食物，讓這些東西從血管搬回肝臟，眼不見為淨，

最後積在肝的脂肪多了、肝硬化的風險跟著高了、另外肝癌與又與肝硬化脫不了關係...

肝病最終成了亞洲地區的一種通病...

詳細請看前文：
http://tw.myblog.yahoo.com/looka330/article?mid=41900&prev=41928&next=41879&l=f&fid=7

雪梨大學的Dr. Markus Seibel 曾說：現代醫學很多是在治療風險，而非症狀。例如醫生企圖以降低LDL來"預防"心臟病發作。但是只依賴數字來預測健康結果要很小心，他進一步說：我們離實際的疾病越遠，就越難預測在某個特定的病人身上將會發生什麼事。